Диета При Сахарном Диабете 2 Типа С Ожирением

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением: систематический обзор и мета-анализ

Абстрактный

Справочная информация Диабет 1 и 2 типа являются распространенными состояниями, связанными с избыточным весом, который также является независимым фактором риска развития других хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Цель состояла в том, чтобы выявить связь между потерей веса у людей с ожирением, у которых был диагностирован диабет I или II типа, используя данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых сравнивались различные диеты по результатам, связанным с уровнем глюкозы в крови и индексом массы тела (ИМТ). Методы Систематический поиск литературы выявил все статьи, опубликованные с 2001 года, в которых основное внимание уделялось РКИ, оценивающим вмешательства, направленные на снижение ИМТ среди взрослых в возрасте 18 лет и старше без сопутствующих заболеваний; включая диетические программы, ориентированные на людей, уже страдающих от этих основных проблем со здоровьем. Результаты Более 90% были проведены только американскими исследователями. Из 672 включенных исследований 456 соответствовали критериям включения: 74 не предоставили информацию о возрасте участников, статусе ИМТ до вмешательства, поле, продолжительности, интенсивности или используемых показателях результата. В пяти исследованиях оценивались изменения в самооценке потребления пищи после лечения. В двух исследованиях изучалось влияние только физических упражнений по сравнению с комбинированным лечением, включающим физическую активность плюс изменение рациона питания, в то время как в одном исследовании оценивался эффект низкокалорийных коктейлей, заменяющих питание, после ограничения рациона, но без изменения количества потребляемых калорий в день. Только в двух исследованиях были получены значительные результаты в отношении уменьшения окружности талии, измеренной во время исходных измерений до начала вмешательства. Одно исследование показало улучшение концентрации инсулина в плазме крови натощак на 12 неделе после начала приема контрольной группы по сравнению с плацебо; однако это не означает улучшения по сравнению с плацебо в любой момент времени после 7-12 недель из-за использования таблеток плацебо вместо реального лекарства. Наконец, в трех исследованиях были обнаружены доказательства, подтверждающие благотворное воздействие различных типов программ аэробных тренировок (например, ходьба / бег трусцой), в то время как ни в одном из них не было продемонстрировано неблагоприятного воздействия. Выводы Хотя большинство результатов подтверждают потенциальные преимущества некоторых подходов к образу жизни, сохраняется значительная неопределенность в отношении их внедрения в клиническую практику, учитывая ограниченные ресурсы, доступные в системах здравоохранения по всему миру. Будущие исследования должны быть более конкретно сосредоточены на соответствующих целевых группах населения, будь то отдельные пациенты или группы, на которые нацелены инициативы общественного здравоохранения. Это поможет повысить эффективность профилактических мер, направленных как на людей, в настоящее время живущих с симптомами метаболического синдрома, так и на тех, у кого впоследствии диагностирован диабет I или II типа.

Язык: en